척추전방전위증
척추전방전위증
척추 뼈는 위아래의 뼈가 정렬이 잘 되어 있어야 합니다. 하지만 정렬이 잘 되지 않고 위쪽 척추 뼈가 아래쪽 척추 뼈 전방으로 미끄러지며 이동하게 되는데 이렇게 전방으로 미끄러진 것을 척추전방전위증 이라고 부릅니다. 척추전방전위증이 발생하면 척추 뼈 내부의 척추관 역시 어긋나게 되어 신경을 압박하여 통증이 나타나게 됩니다. 주로 뼈의 결손이 있는 척추 분리증이 동반된 경우와 나이가 들면서 퇴행성 변화가 진행되어 나타나는 경우로 구분됩니다.
원인
과도한 허리 사용으로 인해
척추를 이어주는 마디의 손상척추 뼈 뒷부분의
관절 돌기의 손상노화로 인한 디스크의 퇴행성 변화
(디스크의 힘이 약해지거나 높이가 낮아진 경우)선천적인 원인
(척추 분리증이 있는 경우)
증상
- 한쪽 혹은 양측 엉덩이, 다리나 발이 저리거나 먹먹하거나 통증
- 조금만 걸으면 다리가 저리고 터질 듯이 아픈 경우
- 허리가 구부러지는 것 같은 느낌이 드는 경우
- 허리를 뒤로 젖히거나 바로 누우면 발생하는 요통
치료법
비수술 치료
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- 약물치료
- 통증을 줄여줄 수 있는 진통제나, 염증을 가라앉히고 통증을 완화시키는 역할을 하는 소염진통제 등의 약물 치료를 시행합니다.
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- 보조기 착용
- 증상이 심하지 않거나 척추 뼈에 심한 손상이 가해지지 않은 경우에는 허리 보조기를 통해 증상을 치료할 수 있습니다. 증상에 따라 3~6주, 또는 그 이상 보조기를 착용할 수 있습니다.
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- 신경 차단술 자세히보기
- 신경 주위에 약물을 주입하여 염증과 부종을 가라앉히는 시술로, 영상장치(C-arm)를 보며 통증의 원인이 되는 부위에 직접 약물을 주입하여 신경이 눌려 발생하는 요통이나 디스크를 비롯한 척추 관절 통증을 완화시킵니다.
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- 시간10분 내외
- 절개없음
- 마취국소 마취
- 흉터없음
- 보행당일 가능
- 샤워다음날
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- 고주파 열 치료술 자세히보기
- 가는 주사 바늘을 디스크 내에 삽입한 후 저온 고주파 열을 이용하여 신경을 압박하는 디스크에 직접 열을 가해 디스크를 복원 및 회복시키는 시술입니다.
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- 시간30분 내외
- 절개없음
- 마취국소 마취
- 입원당일 또는 1일
- 보행당일 가능
- 샤워다음날
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- 신경 성형술 자세히보기
- 1mm 정도의 특수 카테터를 삽입하여 통증의 원인이 되는 부위를 찾아 신경 유착을 풀어주는 시술입니다. 척추나 경추 주위에 불필요하게 자라난 조직을 제거하거나, 약물을 주입해 붓기를 가라앉히고 염증과 상처를 치료합니다.
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- 시간20분
- 절개없음
- 마취국소 마취
- 입원당일 또는 1일
- 보행당일 가능
- 샤워2일 후
수술 치료
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- 최소침습 척추 고정술(유합술) 자세히보기
- 통증을 일으키는 병변 부위에 수술기구가 도달하기 위하여, 허리 피부와 근육 조직을 최소한으로 절제한 후 통증을 일으키거나 손상된 뼈 또는 디스크를 제거하고 인공 구조물을 삽입한 후 나사못으로 척추를 고정하는 수술입니다.
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- 시간3 ~ 4시간
- 절개2cm
- 마취전신 마취
- 입원5 ~ 7일
- 보행수술 1일 후
(보조기 착용) - 샤워실밥 제거 2일 후