척추관 협착증

척추관 협착증

중앙에 있는 척추관이나 인접한 두 척추 뼈 사이에 추간공이라는 공간이 있습니다. 퇴행성 변화로 인해 추간공이 좁아져 신경이 압박되고, 이로 인해 통증이 생기거나 팔이나 다리가 저리는 신경 증상이 나타나는 질환을 척추관 협착증이라고 합니다. 디스크 질환과 달리 오랜 세월동안 서서히 진행되기 때문에 호전과 악화가 반복되면서 만성적인 증상을 보이는 경우가 많습니다.

원인

  • 선천적으로 척추관이 좁은 경우
    발생할 수 있는 가능성이 높습니다.

  • 노화에 따라 척추를 구성하고 있는
    근육 및 인대 등의 퇴행으로 인한 척추관 변성

  • 척추 분리증 및 척추 전방 전위증
    등으로 인한 2차적 질환

증상

  • 뒷목, 어깨 등의 잦은 통증
  • 어깨와 등까지 이어지는 통증
  • 손이나 팔이 저리는 증상
  • 젓가락질 등과 같은 미세한 동작을 숙련되게 하지 못하고, 자주 손에 힘이 빠져 물건을 놓치는 증상
  • 팔이나 다리에 힘이 약해지는 증상
  • 허리를 뒤로 젖힐 때 심해지는 통증
  • 허리를 펴고 오래 걷거나 서 있을 경우 통증이 심해져서 앉아서 쉬었다 가야 하는 증상

치료법

비수술 치료
  • 약물치료
    통증을 줄여줄 수 있는 진통제나, 염증을 가라앉히고 통증을 완화시키는 역할을 하는 소염진통제 등의 약물 치료를 시행합니다.
  • 신경 차단술 자세히보기
    신경 주위에 약물을 주입하여 염증과 부종을 가라앉히는 시술로, 영상장치(C-arm)를 보며 통증의 원인이 되는 부위에 직접 약물을 주입하여 신경이 눌려 발생하는 요통이나 디스크를 비롯한 척추 관절 통증을 완화시킵니다.
    • 시간10분 내외
    • 절개없음
    • 마취국소 마취
    • 흉터없음
    • 보행당일 가능
    • 샤워다음날
  • 고주파 열 치료술 자세히보기
    가는 주사 바늘을 디스크 내에 삽입한 후 저온 고주파 열을 이용하여 신경을 압박하는 디스크에 직접 열을 가해 디스크를 복원 및 회복시키는 시술입니다.
    • 시간30분 내외
    • 절개없음
    • 마취국소 마취
    • 입원당일 또는 1일
    • 보행당일 가능
    • 샤워다음날
  • 신경 성형술 자세히보기
    1mm 정도의 특수 카테터를 삽입하여 통증의 원인이 되는 부위를 찾아 신경 유착을 풀어주는 시술입니다. 척추나 경추 주위에 불필요하게 자라난 조직을 제거하거나, 약물을 주입해 붓기를 가라앉히고 염증과 상처를 치료합니다.
    • 시간20분
    • 절개없음
    • 마취국소 마취
    • 입원당일 또는 1일
    • 보행당일 가능
    • 샤워2일 후
  • 척추 내시경 신경 감압술 자세히보기
    피부를 1cm 정도 절개한 후 내시경을 통해 병변 부위를 확인하고, 두꺼워진 황색인대 또는 신경을 압박하고 있는 뼈의 일부를 제거하여 척추관을 넓혀주는 치료법으로 기존 디스크 질환에만 활용했던 내시경을 이용하여 척추관 협착증을 치료합니다.
    • 시간1시간 이내
    • 절개1cm 미만
    • 마취국소 마취
    • 입원1 ~ 2일
    • 보행당일 가능
    • 샤워다음날
  • 풍선 확장술 자세히보기
    풍선이 내장된 가느다란 특수 카테터를 삽입한 후, 풍선을 부풀려 좁아진 척추관의 폭을 넓히는 시술입니다. 척추관 내에 공간이 만들어지면 통증의 원인이 되는 염증을 제거하고, 특수 약물을 분사하여 만성적인 통증을 감소시킵니다.
    • 시간20분
    • 절개1cm 미만
    • 마취국소 마취
    • 흉터없음
    • 보행당일 가능
    • 샤워2일 후
수술 치료
  • 미세 현미경 척추 후궁 절제술 자세히보기
    2~3cm 정도 절개하여 미세 현미경을 통해 보면서 척추 뼈의 뒤쪽 후궁을 정밀한 수술용 드릴로 갈아내어 일부를 제거하여 신경관의 압박을 감압해 주는 수술입니다. 척추관 협착증이나 황색인대 골화증과 같이 뼈를 제거해야 할 정도로 압박이 심한 경우 시행됩니다.
    • 시간1 ~ 2시간
    • 절개2 ~ 3cm
    • 마취척추 마취
    • 입원3 ~ 7일
    • 보행수술 4시간 후
      (보조기 착용)
    • 샤워실밥 제거 2일 후
  • 최소침습 척추 고정술(유합술) 자세히보기
    통증을 일으키는 병변 부위에 수술기구가 도달하기 위하여, 허리 피부와 근육 조직을 최소한으로 절제한 후 통증을 일으키거나 손상된 뼈 또는 디스크를 제거하고 인공 구조물을 삽입한 후 나사못으로 척추를 고정하는 수술입니다.
    • 시간3 ~ 4시간
    • 절개2cm
    • 마취전신 마취
    • 입원5 ~ 7일
    • 보행수술 1일 후
      (보조기 착용)
    • 샤워실밥 제거 2일 후
재활운동 치료
  • 물리치료 자세히보기
    물리치료란 열, 얼음, 공기, 광선, 전기, 전자기파, 초음파, 기계적인 힘, 중력 등을 이용하여 통증을 완화시키거나 조직의 치유를 촉진시키고, 신체의 움직임을 향상시키는 치료입니다.
  • 도수치료 자세히보기
    치료사의 맨손을 이용하여 현재 근력 및 조직 상태를 확인하고 치료하는 것으로 전문의의 진단 후에 치료사가 통증 완화 및 신체 기능을 개선하고 근육의 균형을 잡아 주기 위해 1:1 치료를 진행합니다.
  • 감압치료 자세히보기
    무중력 상태에서 척추 부위에 가해지는 압력을 낮춰서 변형된 디스크를 원래 위치로 돌아갈 수 있도록 도와주는 치료법으로 원래 위치에서 벗어난 디스크를 수축시켜서 통증을 치료합니다.